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调和胆、肝、肾,补气活血针灸治疗颈椎病
发布时间:2013-11-13

调和胆、肝、肾,补气活血针灸治疗颈椎病

左项疼痛难忍者,针灸调和胆、肝、肾,补气活血,获良效。

患者,男,34岁。2010年1月20日初诊。

主诉:左项痛伴向头放射2天余。

初诊:患者2天前无明显诱因出现神疲,头不可俯仰,疼痛为突发性,从项向头放射,劳累后加重,伴语涩,吞咽不利,右侧肢痹年余,症状无缓解,遂来就诊。头不可俯仰,疼痛为突发性,从项向头放射,脉滑数,舌淡紫,有颈椎病史,病为经络气血瘀滞而痛。治疗以调和胆、肝、肾补气活血为主,针用平补平泻法。

治    法:调和胆、肝、肾,补气活血

中医诊断:(病名)经脉痹。(证候)气血瘀滞型

西医诊断:颈椎病(交感神经型)

处方:

1、取穴:风池(左)、外关(右)、语言一区(左)、上廉泉

2、耳穴:肝胆肾肺

3、TDP:足三里

二诊(2010年1月22日):神情可,精神佳,双目有神,形体适中。左后项痛消失,吞咽不利稍好转,仍觉语涩,眠可,纳食可,二便调。舌质淡紫,苔薄腻,脉稍数。本病辨证施治准确,左后项痛消失,仍觉语涩,吞咽不利,患者患病时间较长,故加电针以加强对穴位的刺激作用。针刺取风池(右)、语言一区(左)、颊车(右)、外关(左),针用平补平泻手法导气。耳穴:肝胆肾肺。TDP:足三里。

三诊(2010年1月27日):神情可,精神佳,双目有神,面色红润,形体适中。左后项痛消失,吞咽不利好转,仍觉语涩,眠可,纳食可,二便调。舌质淡,苔薄腻,脉滑数。本病辨证施治准确,左后项痛消失,吞咽不利等症状进一步缓解,仍觉语涩,遵原旨继续治疗。语言一区(右)、颊车(左)、上廉泉、外关(左),针用平补平泻手法导气。耳穴:肝、胆、肾、肺。TDP:足三里。

按语:陈老认为,本病是因患者素有颈椎病史,劳累后正气亏虚,邪气客于经脉导致气血瘀滞,经脉痹阻不通,故现神疲,头不可俯仰,疼痛为突发性,从项向头放射,语涩,吞咽不利,右侧肢痹等症状,治疗以调和胆、肝、肾行气活血为主,针用平补平泻法。语言一区交替取,用平补平泻法导气,刺语言一区,促进其功能的恢复;取上廉泉,疏通舌部经气,使经气向咽部放射,通经活络;取风池针朝外上导气以祛风通络;取外关透内关,针朝上导气,以宁心安神。患者主证缓解,但语涩,吞咽不利症状时间比较久,故需继续治疗较长时间巩固疗效。


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