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经典医案
小儿腹痛
发布时间:2014-05-29
 

患者姓名:关某某  性别:男  患者年龄:3

初诊时间:2014-1-8

主症:(望、闻、问、切)神清,精神稍倦,面色青,山根有青经,夜间脐周疼痛不适,无呕吐腹泻,无发热恶寒,无咳嗽咯痰,纳眠欠佳,小便调,大便稍硬。舌淡,苔白,脉弦细。查体:腹平软,脐周轻压痛,余腹无压痛及反跳痛,肠鸣音正常。

病名:小儿腹痛

证名:食积气滞

治法治则:行气消积、理气和中

治疗方剂:苏叶7g  神曲6g  大腹皮9g  川朴6g  广木香(后下)5g  白芍9g  谷芽10g  甘草3g  陈皮3g  元胡8g  云苓皮10g3剂)

疗效:腹痛好转,纳眠改善

其它疗法:贴敷疗法:复方丁香开胃贴 1 qd x3天;

中成药:腹可安 1 tidx3天。

按语:万全在《幼科发挥》中论及腹痛,“小儿腹痛,属食积者多。食积之痛,属寒者多。盖天地之化,热则发散而流通,寒则翕集而壅窒。饮食下咽之后,肠胃之阳不能行其变化转输之令,使谷肉果菜之物,留恋肠胃之中,故随其所在之处而作痛也。”此患儿面色青,山根有青经,舌淡,苔白,脉弦细,此食积之象。当行气消积为要,方予藿香正气丸加减。藿香正气散为解表化湿,理气和中之剂,本方取其化湿理气和中之意,并加元胡以行气止痛,谷芽、神曲以消食化积,共奏行气消积、理气和中之功。

关键词:小儿腹痛    食积  气滞  行气消积

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