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妇科专科

大科简介

广东省中医院妇科专科成立于30年代初,专科于1995年成为广州中医药大学重点学科,1997年通过广东省政府和国家中医药管理局联合组织的重点学科规划论证。1998年成为“211”工程重点建设单位,并于2003年顺利通过验收。2002年开始成为国家中医药管理局重点专科,是国家中医药管理局“十五”“十一五”“十二五”中医妇科重点专科,同时也是国家教育部重点学科。2006年曾被评为中医药行业优秀专科建设单位。2011年开始成为国家卫生部临床重点专科,目前是国家中医药管理局“十一五”重点专科妇科协助组牵头单位,带领全国53家甲等医院妇科在国家局引领下进行重点专科建设,国家中医药管理局“十一五”妇科重点专科“绝经前后诸证”“月经期长”中医优势病种的协助分组组长单位、国家科技部“十一五”常见病“中医标本同治法治疗不孕症研究”项目组长单位,国家中医临床研究基地拓展病种(更年期综合征)研究单位,中国民族医药学会妇科专业委员会执行会长单位,广东省中西医结合学会妇产科委员会主任委员单位,广东省卫生厅辅助生殖技术(AIH)运行建设单位,广东省中医名科,广东省妇幼安康工程建设单位。是一个集临床、科研、教学为一体的大型综合性科室,拥有一支具有高深理论水平、临床经验丰富的专家队伍。

专科设有5个专科病区,1个生殖医学科(大学城医院)及1个重点研究室和1个岭南流派工作室和1个李丽芸名老中医经验传承工作室,开放床位156张。专科配备有先进的诊疗设备,包括微创手术器械宫-腹腔镜高清一体镜、子宫内膜阻抗射频系统、带阴道探头的彩色超声、阴道镜、五音体感治疗系统、LEEPPET/CT、螺旋CTMR、数字减影造影设备等,拥有一个独立高雅的五音治疗室。专科基础设施完善,病区根据不同经济阶层患者的需求,设有贵宾套房和普通房。

专科开设有调经种子(不孕症)专科、更年期综合征专科、子宫内膜异位症专科、妇科炎症专科、妇科肿瘤专科等治疗特色鲜明的中西医结合治疗专科,对不孕症、反复性流产、更年期综合征、子宫内膜异位症及反复发作的妇科炎症、妇科肿瘤等妇科疑难杂症有独到的诊治能力。年收治住院病人6000余人次,年门诊量达50万人次,年手术5500余台,病人来源广泛,遍布全国各地及东南亚、港、澳、台地区。

专科现代技术先进、中医特色浓厚,:专科广泛开展妇科各类良恶性肿瘤手术,如高难度手术腹式和腹腔镜下广泛淋巴清扫术、恶性肿瘤根治术、全子宫切除术、生殖道畸形矫形术及IVF辅助生殖技术、宫腔镜手术、阴道镜检查、子宫输卵管放射造影、子宫输卵管超声造影等。积极传承发扬中医药特色,开展中药外敷、中药灌肠、中药纳药、中药穴位注射、电针、腹针、平衡针、艾灸、雷火灸、砭石、中医情志疗法等取得良好成效,大大提高临床疗效。如中药保留灌肠、中药外敷治疗盆腔炎性疾病、输卵管阻塞性不孕、盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌症;穴位贴敷、耳穴治疗治疗内分泌疾病如月经失调、排卵障碍性不孕,中医情志疗法治疗更年期综合征、不孕症、失眠、抑郁等情志障碍性疾病,阴道中药上药治疗各类阴道炎。其中中医心身同治治疗更年期综合征在全国处于领先地位,连续获得科技部十五、十一五攻关项目和中医临床研究基地拓展病种项目,2005年获得国家教育部科技进步二等奖,2009年获得广东省科技进步三等奖,2010年获得中华中医药学会科技进步一等奖。毛冬青颗粒和莪棱灌肠液获得国家专利。

专科人才梯队合理,优秀人才突出:专科拥有高级职称29人,占35%,中级职称35,占42%,博士后协作导师1人,博士生导师2人,硕士生导师11人。科室89.7%以上为硕士学位以上,其中博士后4名,博士学位19人,硕士学位55人。目前有全国名中医经验继承导师3名,中国民族医药学会妇科专业委员会执行会长1名,副会长1名,世界中医药联合学会生殖内分泌委员会副会长1名,中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员1名,广东省名中医3名,全国名中医师带徒12人,广东省中医临床优秀人才1人,广东省名中医培养对象一人,广州中医药大学“千百十”人才3人,医院拔尖人才5人,医院朝阳人才6人。

专科科研成果丰富,主要对中医药治疗更年期综合征、输卵管阻塞性不孕症、排卵障碍性不孕、免疫性不孕、子宫内膜异位症及子宫内膜异位症不孕等开展基础临床研究,至今共获得各级科研项目106项,其中省部级以上科研项目40余项,包括国际合作项目3项、国家自然科学基金2项、国家973项目子课题1项、国家科技部攻关项目3项、国家临床研究基地项目3项以及广东省自然科学基金、广东省科技厅项目等。发表论文400余篇,其中SCIEI论文近20篇。出版专著25部。获得科技奖励12项,包括教育部科技进步奖1项、广东省科技进步奖3项、中华医学会科技进步奖1项。

                                岭南妇科学术流派简介

一、历史源流
    岭南中医妇科起始于晋代,至新中国成立后逐渐形成理论系统完善、诊疗特色鲜明的岭南妇科流派,以擅长利用岭南特色疗法及药物治疗妇科疾病而独树一帜。
    名老中医罗元恺(1914-1995)是该流派的代表人物。 1977年成为首位中医教授,首批中医硕士、博士生导师,中医妇科学学科的奠基人和第一代学科带头人,也是是中华人民共和国建国以来我省授予的第一批名老中医之一。罗元恺教授传承家学,擅长调经、助孕、安胎,对不孕症、胎动不安、滑胎和崩漏的诊治有独到的经验,并创立了“滋肾育胎丸”、“促排卵汤”、“田七痛经胶囊”等一系列新药和有效方剂。他是岭南妇科圣手,成为广东人尊敬的“送子观音”。
    李丽芸教授是我院岭南妇科流派的的第一代传承人,为罗元恺教授的徒弟,广东省名中医,是岭南妇科流派的继承、发展者,辛勤耕耘于中医妇科学的临床、教学、科研工作第一线,积累了丰富的治疗妇科疑难疾病的经验。尤其擅长中医、中西医结合疗法治疗月经病、不孕症,具有独到的疗效,以其精湛的医技、高尚的医德吸引了来自全国各地的患者,各家报纸均报道过她的业绩,并被香港报章和患者们誉为“送子观音”。
    司徒仪教授我院岭南妇科流派的的第二代传承人,广东省名中医,擅长于对月经失调与子宫内膜异位症引起的不孕研究,但在子宫内膜异位症的中医辨证方面,其继承李丽芸主任学术思想,认为内膜异位症是由于肾虚封藏失司,致使血离经,或肾虚运血无力致血瘀,从而导致该病出现月经失调、不孕、包块等病证,治疗以补肾活血法为主导,同时强调补肾顺应周期治疗,也善用外治法。运用中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效显著,成果颇丰。
    王小云教授是我院岭南妇科流派的的第三代传承人,广东省名中医,为李丽芸教授的徒弟,还师承于“国医大师”路志正,“腹针创始人”薄智云教授。擅长妇女生殖内分泌相关疾病包括月经失调、卵巢功能障碍、不孕证、更年期综合征等,临证思辨灵活,善用情志治病,用药轻巧,针药并用,事半功倍。她把诸家医学理论和经验融会贯通,形成了自身独特的风格。对岭南妇科流派又有新的发展和创新。
    同时坐诊的还有第四代传人:徐珉、黄旭春、聂广宁、刘建等,在临床中形成了完善的学术团队,为发展岭南妇科流派,造福广大患者不懈努力着。

二、学术特点
    罗元恺教授行医六十余载,学术思想渊源于中医经典著作,并善于撷取诸家精华,有继承、有发展、又有创新,有独到的学术思想。结合岭南地域气候特点,因地治宜,因人制宜,形成了具有特色的岭南妇科理论和诊疗经验。
    1.重视脏腑,补肾调经:岭南地区气候炎热潮湿,人们有长年喜凉食、海鲜,常喝“下午茶”、“夜茶”及熬夜的生活习惯,加之过度地服用凉茶,导致肾阳肾气受到不同程度的削弱,同时也伤及后天之本,形成脾肾虚弱的体质。故在治疗上,岭南妇科多宗易水学派,注重肾与命门,强调先天之本重要性,善用补肾法治疗妇科疾病,同时重视先后天关系,强调顾护脾气的重要性。无论治疗不孕症、滑胎、子宫内膜异位症及更年期综合症中均贯穿补肾的学术思想。
    2.因地治宜,重视湿热致病,注重化湿清热:岭南地区炎热容易伤阴,潮湿容易造成水湿郁热,妇科方面,则往往湿热互结或湿邪阻滞而致经、带之疾及妇科杂病。故岭南医家善祛湿邪,按三焦辨证和卫气营血辨证,治疗湿气、湿热、湿毒等所致的妇科疾病。
    3. 顾护真阴,固本培元:岭南属于亚热带地区,气候温热潮湿。湿困脾土,易伤脾气;热扰血络,易耗气伤阴。岭南妇科受温病学派的影响,注重真阴之调护,反对过用辛燥,善用南药、花药轻灵之品。且妇人因经孕产乳所伤,常不足于血,阴血虚之证尤为常见,故治疗强调须时时顾护真阴,固本培元,调摄冲。
    4.因人制宜,重视情志致病,注重调理情志:子生性幽怨,岭南妇科医家一直重视情志在妇科疾病中的重要作用,脏腑与情志密切相关,女性以肝为先天,易情志损伤为病,岭南妇科医家一直重视情志在妇科疾病中的重要作用,强调怡情以治病。
    5.善用南药花药,用药轻灵:岭南药用植物繁多,资源丰富,花药众多。近代岭南名医治疗妇科疾病都比较擅长使用花药,花之味薄性轻,善于舒解陈郁之气而又不伤阴,较适合岭南妇女湿热较甚而致气阴两虚的体质。
    6.岭南妇科流派特色技艺
  (1)中药热奄包:对于输卵管炎症及堵塞引起的不孕,李丽芸主任创制中药热奄包治疗,其拟定两个相关方剂,将加热好的中药包置于患者两侧少腹,通过奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张,血液循环加速,又可通过热蒸气促使奄包内中药内离子渗透到患者病痛所在,利用其温热达到温经通络、调和气血、祛湿驱寒目的。
  (2)中药外敷:治疗盆腔炎性疾病及子宫内膜异位症,采用清热利湿活血之四黄散及活血化瘀之丹棱散结膏,以气味具厚药物为引导,开结行滞直达病灶以活血化淤,通经走络,祛风散寒。
  (3)中药保留灌肠:对于盆腔炎性疾病采用李丽芸教授组方毛冬青灌肠液,对于子宫内膜异位症采用司徒仪教授的莪棱灌肠液,通过直肠静脉丛药液的渗透与吸收,可以直达病灶,起到清热利湿,活血消肿等目的。
  (4)中医情志疗法:根据中医五脏、五志相生相克的原理,王小云教授结合现代医学的规范化特点,确定了中医情志疗法操作规范,用于治疗与情志相关的更年期综合征、经前期综合征等疾病,达到以情调情的目的。
  (5)针灸:针对各种常见排卵障碍性不孕,开展穴位埋线治疗多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗、腹针治疗黄素化卵泡不破裂综合征、梅花针治疗卵泡发育不良;针对更年期情绪障碍、失眠等,采用腹针调节脏腑。

三、擅长病种
    岭南妇科结合岭南地域气候特点,因地治宜,因人制宜,形成了具有特色的岭南妇科理论和诊疗经验。岭南妇科病流派擅长治疗的病种有以下几方面:
    1.不孕症
    不孕种子首重调经,调经以“肾”为本,“妇科之要,莫重于调经,调经者乃治本也,月信准则血气充而冲任盛,肾气固而体自康,孕育亦易长矣。”常用补肾调周法。此法强调补肾,精以育卵,补肾阳以促排卵,肝脾肾同调以促黄体。同时重视“湿浊与不孕”的密切关系,灵活运用活血化瘀法,主张多途径给药,重视情志治病,指导心理调摄。
    2.先兆流产(胎动不安、胎漏)
   
安胎之基本原则,重在补肾以固胎元,是以固摄之法制动以静,使之恢复封藏之功;肾主先天,脾主后天,故安胎还须兼顾脾胃,益气养血,肾脾合治,从先天以固胎元,从后天以养胎体,并结合孕妇体质的寒热虚实,适、辨证加减用药。
    3.盆腔炎性疾病(带下病)
   
脾虚为本,湿热瘀为标,重视岭南患者湿热体质,健脾祛湿结合疏肝,通过中药保留灌肠、中药外敷、中频理疗等多途径治疗,疗效显著。
    4.更年期综合征
   
调补肾阴阳、补肾舒肝是最常见的治疗法则,重视情志致病和情志治病,利用中医情志疗法,“心身同治”疗法,中医体感音乐治疗、针药并用等多种方法治疗,安全有效,防止复发。
    5.月经失调
   
强调补肾调经,注重肾与命门,强调先天之本重要性,善用补肾法调经,同时重视先后天关系,强调顾护脾气的重要性。
    6、子宫内膜异位症
   
本虚标实,虚实夹杂,血瘀贯穿始终,以补肾活血法为主导,同时强调补肾顺应周期治疗,多途径外用法结合,疗效显著。

四、出诊专家医生简介
1.李丽芸
:主任医师,教授,全国第二、四、五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾任广东中医妇科专业委员会顾问,广东省中医药科技专家委员会常委、广东省中医药研究促进会理事、广东省中医医疗事故鉴定会妇科专业组组长、广东省中医妇科学会顾问等。素有“送子观音”的美誉。 擅长:调经种子,不孕症、带下病、月经病等各种妇科疑难病的诊治。
2.司徒仪:广东省名中医,主任医师,教授,博士生导师,全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,广东省中医院妇科子宫内膜异位症专科的学术带头人,曾任中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员、世界中医药学会妇科专业委员会副会长、中国中西医结合学会第三届妇科专业委员会委员、广东中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员、广东省中西医结合学会第六届理事会理事。擅长:子宫内膜异位症、不孕症、月经病、妇科肿瘤等妇科疑难疾病的中西医诊治。
3.王小云:广东省名中医,主任医师,教授,博士生导师,全国第五批名中医药专家学术经验继承工作及学位指导老师,现任中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员、世界中医药学会妇科专业委员会副会长、全国中西医结合专业委员会常务委员、广东省中西医结合妇产科专业委员会主任委员、广东省中医药学会妇科专业委员会副主任委员。擅长:绝经相关疾病、不孕症、月经失调、卵 巢早衰、抑郁症、失眠、子宫内膜异位症、妇科肿瘤、盆腔炎性疾病等诊治。
4.徐珉:主任医师,教授,医学博士,硕士生导师。英国牛津大学Nuffield妇产科医学院、英国Bourn Hall Clinic生殖医学中心访问学者。中国中西医结合妇产科专业委员会青年委员。擅长:不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎性疾病、女性辅助生殖技术、遗传与优生、复发性流产。
5.黄旭春:副主任医师,医学硕士,中国民族医药学会妇科专业委员会常务委员兼秘书,世界中医药联合会生殖内分泌专业委员会常务委员,广东省中西医结合学会妇产科委员会委员,广东省中医药学会妇科专业委员会委员。
擅长:子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科肿瘤、绝经相关疾病、不孕症、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等中西医结合诊治。宫颈病变诊及阴道镜检查。宫腔镜、腹腔镜检查等妇科常规手术。
6.聂广宁:副主任医师,博士,广东省医学会妇产科分会委员,中国针灸学会腹针专业委员会委员,法国公立医院集团Pitie-Salpitiere医院访问学者。
擅长:子宫肌瘤、绝经相关疾病、月经不调、不孕症、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等疾病的中西医诊治;各类妇科肿瘤、宫腔镜、腹腔镜检查等妇科常规手术。
7.刘  建:住院医师,医学博士。擅长:绝经相关疾病,月经失调,外阴阴道炎、盆腔炎性疾病,子宫肌瘤,不孕症等妇科常见病多发病的中西医诊治。


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