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身上的“鱼鳞”要如何抚平?

2012年7月13日字号:T|T

    每逢看到儿子瘙痒难忍,将四肢抓得伤痕累累的时候,海珠区的宋女士就会心急如焚。原来,她那年仅8岁的孩子小刚患有鱼鳞病,皮肤特别干燥,每天晚上睡觉,他都不停地用双手挠,将体肤挠得惨不忍睹。据中医专家介绍,鱼鳞病是一种常见的遗传性皮肤病,其证型多表现为血虚风燥、淤血阻滞,目前没有根治的方法,但可以通过内治法、外治法及其他疗法减轻瘙痒之苦。 

    少数人的“鱼鳞”会瘙痒 

    广东省中医院皮肤科副主任医师吴元胜解释说,鱼鳞癣是一种常见的遗传性角化障碍性皮肤病,中医称为蛇皮癣。一般父母有这样的问题时,子女就很容易“继承”下来。不过大部分患者无瘙痒或其他不适的感觉,对健康没有太大的危害,主要表现为四肢两侧或躯干部皮肤干燥、粗糙,伴有菱形或多角形鳞屑,外观如鱼鳞状或蛇皮状,影响人体的外形美。部分严重者也会出现皮肤裂口、出血等症状,造成痛苦。因遗传方式不同,可分为常染色体显性遗传寻常性鱼鳞病、性联遗传寻常性鱼鳞病、先天性鱼鳞病样红皮病及层板状鱼鳞病。 

    鱼鳞病患者切忌过度洗浴 

    吴元胜强调,鱼鳞病患者皮肤较干燥,平素应避免过度洗浴,尤其不能用热水洗烫或用碱性太强的肥皂搓洗。冬季气候干燥的时候,皮肤失水相对增加,皮损即加重,注意外涂油脂类护肤品以使皮肤保持润泽。饮食上要注意多食用蔬菜、水果,适当吃一些动物肝脏、胡萝卜等富含维生素的食品,忌食辛辣刺激的食物。另外,还应注意衣着保暖,避免风寒刺激皮肤;这样可使患者舒适,病情缓解,达到预防作用。 

    鱼鳞病需要内外兼治 

    该病中医治疗总的法则是:养血润燥,活血祛淤。在治疗方法上应内治和外治相结合,内外合治,标本兼顾,才能达到较好的治疗效果。 

    (一) 内治法 

    根据鱼鳞病皮损形态及伴随症状的不同,一般可分为血虚风燥、淤血阻滞两个证型进行治疗。 

    1.血虚风燥 

    主证:常无家族病史,幼年发病,皮肤干燥粗糙,有灰白色细小鳞屑,或伴双手足掌跖轻度角化,皲裂,轻度瘙痒,冬重夏轻,可伴面色无华,气短乏力,舌淡少苔,脉细。 

    治法:养血润燥,活血祛风。 

    方药:养血润肤饮。当归、白芍、天冬、生熟地、黄芪、陈皮、党参各10g,丹参、鸡血藤、山药、沙参各15g,茯苓、何首乌各12g。 

    方解:当归补血活血;熟地补血;白芍敛阴养血,此取“治风先治血,血行风自灭”之意;黄芪益胃固表;党参补脾肺之气;茯苓、山药健脾,使气血生化之源生生不息;天冬、沙参养阴润燥;何首乌精血双补;鸡血藤行血补血;丹参活血化淤,使补血之剂补而不滞;陈皮理气调中,使诸补益之剂补而不碍胃。 

    加减:气虚明显,加太子参10g;大便燥结,加火麻仁30g;失眠,加枣仁、柏子仁;瘙痒,加地肤子20g。 

    2.淤血阻滞 

    主证:多由先天禀赋不足,多自幼年发病,有家族病史,皮肤弥漫角化,干燥粗糙,覆以污秽之鳞屑,伴有双手掌跖角化明显,皲裂疼痛。面色晦暗,双目黯黑,舌质紫暗无华,有淤点或淤斑,脉涩滞。病情往往冬重夏轻,或者时轻时重。 

    治法:养血润燥,祛淤生新。 

    方药:血腑逐淤汤和养血润肤饮。桃仁10g、红花10g、当归10g、生地10g、赤芍10g、川芎6g、枳壳10g、皂刺10g、花粉30g、天冬10g、麦冬10g。 

    方解:当归补血、活血;生地凉血、养阴生津;赤芍凉血祛淤;川芎入血液调理血中之气;桃仁、红花并入血液而逐淤行血;枳壳行气宽胸;皂刺活血消痈;花粉生津;天冬、麦冬滋阴润燥。 

    加减:舌暗淤斑甚者,加三棱10g、莪术10g、伴血虚者,加首乌10g,鸡血藤20g;大便秘结,加大黄3g。 

    (二)外治法 

    1.皮肤干燥粗糙,状如鱼鳞时,选用杏仁洗方,趁热洗浴患处,然后外涂胡桃膏、羊髓膏、甘草油、蛋黄油、大枫子油等。 

    2.若过度角化或者皲裂时,选用润肌膏、当归膏,外涂。 

    (三)其他疗法 

    1.毫针法:主穴为血海、风池、肾俞;配穴为曲池、绝骨、阴陵泉。对气血痞涩证施泻法,营血不足证施补法,每天1次。 

    2.埋针法:取交感,内分泌、肾上腺、肺区、上肢、下肢。每次取单侧耳穴,交替选用,常规消毒后将针埋入,并嘱患者每天轻压3~5次,持续1分钟,每7日换1次。 

    3.矿泉浴、淀粉浴。(来源:广州日报)
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