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口腔溃疡 名医教你药到病除

2012年7月14日字号:T|T

    来源:广州日报

    点医台:我先生今年38岁,经常口腔溃疡,很痛苦。我看到健康周刊有一个点医台的栏目,麻烦点医台帮我到广东省中医院、广州市中医院找名家,请他们谈谈,口腔溃疡发作了,如果不上医院,家居生活中有什么好办法。晏女士 

  口腔溃疡多反复发作
    
  口腔溃疡发病率仅次于龋齿和牙周病。大约20%左右的人患有口腔溃疡。 

  广东省中医院门诊部主任池逊介绍说,口腔溃疡多见于舌尖、舌边、舌根、唇内、齿龈或两颊黏膜处,初起多半先是在口腔里出现有疼痛感的小红点,然后变成乳头状的组织,1~2天后形成黄豆大小的灰白色溃烂斑,表面有黄白分泌物,少则1~2个,多则十几个以上,都孤立存在。表面覆盖灰白或蓝色假膜溃疡,边界清楚,周围黏膜红而微肿,局部灼痛,流口水,常伴口臭、口干、尿黄、大便干结等症状为主要特征,重的溃疡可扩展到整个口腔,甚至引起发烧和全身不适。溃烂斑如发生在黏膜表层,痊愈后不留瘢痕;如果溃烂斑严重,伤及黏膜下层,愈合后就会留有瘢痕。 

  口腔溃疡最重要的特点是,周期性发作,最初发作不那么频繁,时间不会太长,以后周期越来越短。 

  广东省中医院口腔科副主任陈建灵介绍,从西医的角度,口腔溃疡发病主要跟免疫系统疾病有关。具体来说,跟消化系统疾病及功能紊乱有关,如腹胀、腹泻或便秘等;跟内分泌失调有关,如女性患者月经期间,体内雌激素量下降,往往导致口腔溃疡;跟精神因素有关,精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳时,植物神经功能失调,也会导致口腔溃疡;跟遗传因素也有关系,临床发现,父母双方均患有复发性口腔溃疡的,子女约有20%患病。跟缺维生素B族有关,跟缺一些微量元素,特别是锌有关。 

  广州市中医院肾内科主任、广东省名老中医刘恩祺说,从中医的角度来说,口腔溃疡又叫做口疳、口糜、口疮,认为跟热气有关,外因为风寒火热,内因为阴虚火旺、脾胃湿热。 

  慢性炎性口腔溃疡长期不愈,有的会导致癌变。 

  口腔溃疡“中药煲” 

  广东省中医院口腔科副主任陈建灵说,口腔溃疡反复发作,从西医的角度,患者可适当吃一些免疫制剂,可以减轻症状,但是免疫抑制剂不可多用,用多了有其副作用。 

  省中医院门诊部主任池逊说,临床上,95%的口腔溃疡患者用过激素,长期用激素,尽管近期疗效好,时间长了,造成整个免疫功能低下,口腔溃疡可能会变本加厉。 

  广州市中医院刘恩祺介绍说,中医对付口腔溃疡一般有4种办法。 

  针对口干、舌燥、舌苔干、阴虚火旺的口腔溃疡患者,可滋阴降火,用“知母黄木百汤”:生地、丹皮、泽泻、茯林、三芋、知母、黄木百,各15克左右,煎水喝;或用“六味地黄汤”:生地、丹皮、泽泻、茯林、三芋肉、外加淮山,沙参、石斛、元参,各15克左右,煎水喝。 

  针对容易疲倦、胃口不好、大便有辣感的口腔溃疡患者,可健脾去湿,用“沉沙石金子汤”:陈皮、发沙、元参、茯林、白术,各15克左右,甘草10克左右,煎水喝。 

  针对口气大、舌质红、舌苔黄、大便秘结、小便黄的口腔溃疡患者,可清热凉血,用“石斛清肺汤”:石斛、麦冬、仙鹤草、金银花、沙参,各15克,甘草10克,生石膏20克,煎水喝。 

  针对舌质粗舌苔厚的口腔溃疡患者,可清胃肃肺,用清胃为主的汤药:石膏、麦冬、天冬、黄岑、桑木百皮、地骨皮各15克左右,甘草10克,煎水喝。 

  口腔溃疡食疗法 

  省名老中医刘恩祺介绍了以下几种疗法:1、用方石榴1~2个,把肉捣烂,开水蒸发过滤,用来漱口,一天2~3次。2、用蔷薇根30个,煎水,用来漱口,一天2~3次。3、用绿豆粉6克、生大黄9克、丁香10个,捣烂,用开水调匀,待稍凉后,搽脚心,一天涂几次。4、将西瓜皮晒干,在阳台上打打露水,研成粉末,加一点冰片,涂到口腔溃疡处。5、如果是口腔外围溃疡,将甘蔗皮烧成碳,用麻油调匀,敷患处。6、将柿霜(即柿子里的硬东西)晒干,打成粉末,直接涂到口腔溃疡处,一般几天可好。7、口腔溃疡发作期间,多吃空心菜,可起到辅助治疗的作用。 

  广东省中医院门诊部主任池逊介绍以下几种疗法: 

  1、外用:辛黄片、菜根定,按一定的比例,研成粉末,放在口腔患处,适用于比较严重的口腔溃疡。2、蜜汁含漱法,可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促进细胞再生;蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食,15分钟左右,可把蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。适用于干燥气候条件下,阴虚、胃肠消化功能较好的口腔溃疡患者。3、压力大,熬夜多,虚火重的口腔溃疡患者,可将猪骨头、瘦肉用盐腌,过夜后用来煲粥,可适当加点皮蛋。也可以用腐竹、白果,加上一点粗盐(咸淡适宜为度),用来煲粥喝。如果有条件,也可以把刚炸好的油条放进粥里。4、木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝汤吃木耳,每日1~2次,可治口腔溃疡,注意,这种食疗法针对体质不太虚,胃肠功能较好的患者,胃酸多的人不能用此法。 

  预防为主提高免疫力 

  防止口腔溃疡复发以预防为主,广州市中医院刘恩祺说,饮食要注意,忌吃粗糙、辛辣、煎炸的食物,如辣椒、葱、姜、蒜、韭菜、咖啡、可乐、红茶、狗肉、羊肉,多吃清淡食物,新鲜水果、蔬菜、蜂蜜、麻油、新鲜莲藕,多喝水。 

  广东省中医院池逊说,肠胃虚寒的口腔溃疡患者,日常生活中,生冷、寒凉的东西不能吃,包括温度低的如冰水,性质寒凉的如萝卜、生菜、苦瓜;甜的东西最好不要吃;胶质的东西不要吃,如猪脚、燕窝、雪耳羹。 

  日常生活上,口腔溃疡患者要注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免过度劳累,养成一定排便习惯。防口腔溃疡的根本还是提高免疫力。
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