设为首页|加入收藏|英文版

健康资讯

首页 > 健康教育 > 健康资讯

“补血”谨记补得其法

2012年7月14日字号:T|T

    来源: 广州日报 

  梁冰全国名老中医,广东省中医院主任医师、教授,中国中医血液病医疗中心主任。熟悉他的人都知道,这是一位善于“养血”的名老中医。血为人体之本,现代物质条件丰富,然而贫血之人却并不鲜见,到底为何?且听教授详细道来。 

  血“足”或“贫”可从指甲判断 

  对于“血”,梁冰认为,传统中医学有着与现代医学并不一样的认识。中医认为,心和血脉相连,血有着营养全身各器官组织的功用,但必须依赖心的活动,才能在脉管里运行,达到营养全身的作用,因此有“心主血脉”之说。 

  “心、血、脉的情况,可以从面色和舌质反映出来,心功能正常,其面部应该是红润而有光泽的。”他认为,中医有句话是血正常则“其华在面”,同时舌质是淡红的;反之则心血不足,也称心血虚。 

  同时,中医又认为“肝藏血”,肝有贮藏血液和调节血量的功能。人体活动时,血液运行至身体各部分,供给各组织器官的需要;睡眠时,大量血液回到肝里,筋赖血养,因此肝亦主筋,肝血正常时则使筋得到营养,四肢和关节活动自如。 

  这甚至可以从指甲的情况反映出来——肝血足时指甲坚韧而有光泽,所以亦有“其华在爪”之说;反之肝血不足则指甲变软,颜色淡白无光泽,这是肝血虚的表现。 

  他指出,从中医观点看,血液的来源是食物中的营养成分,但须经过脾的运化作用才能化为血液,中医称之为“脾流血”、“脾化血”,所以脾虚时则不能化生血液而成血虚,也是贫血的一种表现。 

  各种“血虚”均有对症之法 

  梁冰表示,对于各种原因引起的血虚,各有不同的化解方法。 

  对于心血不足即心血虚症,这相当于贫血、心脏神经官能症,以及器质性心脏病中心脏功能在第一、二级的表现,这类病人可见面色苍白无光泽,舌质较淡,心悸,心率快,期外收缩等。在治疗上,应以“养血益气”为原则,如贫血引起的可用当归补血汤(黄芪、当归);心脏神经官能症或器质性心脏病而心功能在第一、二级的,不用补心丹,伴有期外收缩的,可用炙甘草汤(炙甘草、大枣、阿胶、生姜、党参、生地、桂枝、麦冬、麻仁)。 

  若肝血虚,由于肝失血养,表现为睡眠不佳、筋骨酸痛、四肢关节活动不便,视力模糊等症状。多见于骨、关节疾病如风湿、类风湿、变性关节炎等,还有部分神经系统疾病如神经炎等。在治疗上,宜以“养肝血”为原则,如用独活寄生汤(独活、桑寄生、秦韭、防风、细辛、当归、白芍、川芎、生地、杜仲、牛膝、党参、茯苓、甘草、肉桂)、六味地黄汤(生地、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、淮山)等,酌量加减。 

  若脾虚时不能化生血液而成血虚(贫血),从现代医学观点来看,这种贫血多属营养性贫血和缺铁性贫血。在治疗上以“健脾养血”为原则,如四物汤(川芎、当归、熟地、白芍),酌量加减。从中医“脾流血”理论上看,脾有统摄和控制血液循经脉运行的作用,脾阳虚弱而不能统摄血液沿经脉运行时,则血液会溢出经脉的外面,即中医所说的“血热妄行”而成血症,表现为吐血、咯血、便血、尿血、崩漏等。特别是妇科遇到一些出血性疾病,如月经过多、子宫出血以及原发性血小板减少性紫癜等,如与脾虚有关,治疗上应以“补脾摄血、引血归脾”为原则,服用归脾汤(党参、北芪、白术、茯神、酸枣仁、桂圆肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、红枣)。 

  贫血随便乱补不解决问题 

  很多人对“贫血”的概念都很模糊,到底怎样才叫贫血呢?医学上,当病人出现面色苍白、心慌气短,经化验男性血红蛋白低于120克/升,女性低于110克/升,就为“贫血”。 

  有人认为,反正补血的中西药很多,随便买些补血药便可以了———结果有的人服药后碰巧确有改善,但有的人却久服而毫无改善,既耽误了病情又浪费了金钱,甚至使病情加重。梁冰认为,只有先认清了血中“贫”的是什么,对症下药才能治愈。因为贫血只是一种血液病的临床表现,还不是疾病的“本质”。 

  他认为,从现代医学来说,“贫血”一般可以分为两大类。 

  1.血原料缺乏。常见的是铁和叶酸缺乏,维生素B12和维生素B6的缺乏,或其他原因。造成这种“贫”的原因是食物供给不足或胃肠道吸收有障碍,或肠道疾病使这些微量元素丢失过多,或需要增加而供给不足导致贫血。 

  这种缺乏常见的为缺铁性贫血,在慢性失血性病人中最常见,如妇女的月经过多以及胃肠道出血等,或者是经过胃切除术后,或饮食中缺乏含铁食物导致。这类贫血是缺铁所致,作补充铁剂治疗就会有效。 

  2.造血干细胞缺乏。人体由于造血干细胞的不断增殖分裂才不致于贫血,而当造血干细胞由于某些原因而导致造血组织减少,产生造血功能障碍,造血干细胞不能正常增殖分裂,因而出现红细胞减少而贫血。同时,这类病人还会因白细胞减少而易招致感染发烧。这类病人均有贫血、出血和发烧的表现,属再障贫血,千万不要作一般补铁剂的抗贫血药治疗。 
 
首页|网站地图|法律申明|友情链接|招聘信息|供应商管理|名老中医学术交流|中医健康管理|中医医案管理 |知识管理|在线考试