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小活动中的大道理——从一次拓展活动思考医院和个人的发展(大院影像医学部 戴九龙)

2012/2/17 15:47:54字号:T|T

小活动中的大道理

从一次拓展活动思考医院和个人的发展

◇ 大院影像医学部 戴九龙

    2010718日,作为医院第二批培训职工和第二批第九组的副组长,我和同事们在东莞凯景酒店参加了“信任倒”、“雷阵”和“鼓舞飞扬”三项游戏类拓展活动。通过拓展活动,我结识了新朋友,巩固了老朋友,也获得了身心的放松和享受,但更重要的是,从这三个平凡却又经过精心设计的活动项目里,我受到了深深的启迪,产生了良多的感悟,可以说收获至丰。这些从拓展活动中得来的哲思,从与自身联系最紧密的方面来说,大可以用于医院的运营管理,小可以用于个人的事业发展。

    一.“信任倒”里的大道理

1.信任  “信任倒”游戏的玩法,就是十多个人在台下结对用手臂组成一张“臂垫”,接住从高台上背向倒下来的人。顾名思义,站在高台上的人,正是基于对台下“臂垫”的信任,相信它足够结实、足够安全、足够可靠,才会放心地在绑住双手、目不能视的情况下,往高台下倒。“信任”是一切关系产生的基础,这正是“信任倒”游戏体现的第一个哲理,也是一个朴素的哲理:患者选择省中医,正是因为相信我们能够治好他们的疾病,带给他们身心的康复和新生的希望;我们选择在省中医工作,正是因为相信省中医能给我们施展才华的空间;省中医选择我们,正是因为相信我们能够为医院的发展建设添砖加瓦、贡献力量。

2.责任   台上的人给台下的人以信任,而台下的人,每个人的臂膀都托着一份沉甸甸的责任。如果肩膀靠得不够紧,如果身体站得不够稳,如果双手托得不够劲,那么“臂垫”就不够牢固、结实和安全,从台上倒下来的人产生的巨大冲力,就很容易冲散它,那么台上的人就很可能掉在地上而受伤,甚至台下的人也可能摔倒受伤。所以,当我们在台下结成一张“臂垫”时,我们每个人都为这一份责任尽了自己最大的努力,既在保护他人,也是保护自己。同样,在工作中,当患者走进省中医,走到我们面前,把他们的健康和生命托付给我们时,就是把一份沉甸甸的责任交给我们,我们只有竭尽全力给他们诊治疾病,助他们恢复健康,才算履行好了自己的职责,否则,不仅患者会受到伤害,我们自己也可能为过错付出代价。

3.团队精神   “信任倒”至少需要25个人才能玩得畅快,其中12个人结对组成一张足够长、足够稳的“臂垫”,另外12个人各自在组成“臂垫”者的身后用力撑住其肩膀,起到加固作用,剩下的1个人则要扮演从高台上往下倒的角色。这告诉我们,“信任倒”是一个团队游戏,需要集体协作才能玩起来。这也跟医院的运作相似,只有临床、医技、职能、后勤等各个科室团结协作,才能保证医院的正常运转,缺了谁也不行,一个也不能少,就算是扫地的工人,也是非常重要的,因为如果没有他们,我们就会在垃圾如山、病菌滋生的环境中工作,相信无论是医生还是病人,都无法忍受这样的环境。

4、换位思考   当我们站在台下结成“臂垫”时,我们望着台上的人,看见他由于担心害怕而迟迟不敢倒下来,心里会想或者嘴里会喊:“倒下来吧,我们肯定接住你。”而当我们自己站在台上,成为即将倒下去的人时,又可能像他那样犹豫:他们能接住我吗?我会摔在地上受伤吗?之所以产生这种不同的想法,正因为我们站在不同的角度和立场。学会换位思考,这是“信任倒”给我们的第四个哲理。

在日常医疗工作中,我们经常会遇到喋喋不休、问东问西的病人,以及要求优先、要求加号的病人和为排队时间过长而吵闹的病人,他们的这些做法可能会使我们反感、心烦,但是换个角度想想,当我们自己生病去就医时,不也总是希望遇到一个和蔼可亲的医生并且在最短的时间内得到最好的诊治吗?因此,我们应当最大限度地理解和宽容病人的这些不礼貌、不文明或者不必要的行为,并且在不破坏基本原则和不损害其他病人利益的情况下,尽最大努力满足他们合理的诉求。在职工和医院之间,也存在着换位思考的关系,职工在考虑自身利益时,要尽量避免和医院的发展相冲突,避免给医院造成损失。而医院在前进过程中,也应当让职工分享更多的发展成果,让职工得到更多的实际利益,使职工能够拥有稳定的小康生活从而更好地为医院奉献、为病人服务。

5.技术因素   高超、精湛、全面的医疗技术是每个医院和医生立足的根本,是吸引患者就医的终极法宝,也是帮助患者恢复健康、获得新生的最有力保证。在“信任倒”游戏里,我们也看到了这个“技术因素”的无处不在。要结成一张安全可靠的“臂垫”,除了有足够多的人以及人与人之间的团结协作,还要有技术层面上的考虑。第一,结对的人要身高相仿,这样才能保证结成的“臂垫”呈水平位;第二,较矮的人站在靠近台子的地方,较高的人依次靠后,这样才能有效保护脊椎尤其是颈椎——倒下去的时候颈椎最有可能因为过度背伸而受伤,再者,这样还能减小倒下去的高度;第三,身体较强壮、力气较大的人要站在中间位置,因为绝大多数倒下的人是以臀部先触到“臂垫”,造成巨大冲力,接住臀部就相当于接住了整个人,而臀部就在中间位置;第四,结对组成“臂垫”的人,手臂是交叉放在对方肩部的,而且是掌心向上的,这样,当人倒下来时,我们不但可以用手掌托住他的身体,肘关节还可以顺着冲力弯曲并作短距离的向下运动,以此作为缓冲卸掉部分力量,反之,如果我们采取掌心向下的摆放方式,则不但失去了缓冲作用,肘关节还会因遭受突然暴力而折断;第五,在结对组成“臂垫”时,我们身体略微下蹲并摆出前后型马步,相向二人的膝部靠在一起,相邻二人的肩膀也靠在一起,这样既降低了重心,也增加了凝聚力,可使“臂垫”更加牢固安全;第六,“倒下者”的双手总是被绳子绑起来的,这是为了防止他在倒下时张开双臂击中旁边的人,另外,组成“臂垫”的人的头部总是向后仰的,这样既可以腾出更大的空间,也可以避免头部被“倒下者”击中。总之,一个小小的“信任倒”游戏,它的构架包含了大量的、丰富的技术应用,它启示我们,一个小小的检查,一个小小的诊断,一个小小的治疗,一个小小的手术,都包含着丰富的技术内涵,我们必须周详考虑、精心设计、精益求精,才能将各项医疗工作做得更好更完美,任何一个考虑不到位的地方,不是给患者造成健康或经济上的损失,就是给医生及医院带来无谓的麻烦。

6.资源调配  在“信任倒”游戏中,每个人都要轮流做“倒下者”和“托起者”,所以组成“臂垫”的人不停地更换,于是就出现了人员的高低胖瘦不搭配的问题,此时教练会不断地调整人员的位置,使其达到最佳组合状态,使“臂垫”始终保持在稳定牢固的状态。教练所做的工作就是资源调配。资源调配在医院和各科室的日常工作中也非常重要。哪个人有什么样的才能,哪个人适合什么样的岗位,这些都是医院和科室领导需要经常考虑的问题。在必要时适当地调整医院和科室的人员配置、岗位安排,让合适的人在合适的岗位工作,这样才能充分调动人才的积极性,充分发挥人才的作用,充分提高医院和科室的运行效率。

7.分工合作    在“信任倒”游戏中,既有团结协作,也有分工合作。有的人扮演“倒下者”,有的人扮演“托起者”,还有人在“托起者”身后扮演“支撑者”,每个人都有自己独特的角色。这跟医院的结构是类似的,在医院里,既有医生、护士也有后勤、财务,既有临床科室也有医技科室,每个部门和个人都在自己相对独立的领域工作,又将工作的结果汇总起来,变成为患者诊治疾病的完整过程。

8.做好准备  当教练要推一个人倒下来时,总是先问我们“准备好了没有”,当我们喊“准备好了”并从1数到3时,他才将人推下来。这个步骤告诉我们,凡事都要有所准备,然后才能有所行动,如果在我们没有准备好时就把人推下来,那这个人就可能直接掉到地上摔伤。医院和科室的管理和运作,也有同样的道理,也要遵循同样的原则,不能打“无准备之仗”。一场准备不充分的手术,可能在术中出现各种各样的意外并且无法处理;一个没有准备好知识和技能的医生,可能在事业上迟滞不前;一个没有准备好规划的科室,可能在建设中迷失方向;一个没有准备好人才和资金的医院,可能在发展中遭遇瓶颈。作好准备,才能迎接挑战。

9.时间问题   游戏结束后,当教练向大家提问感想时,我只能想到区区数条、寥寥数语,但当我花足够的时间来理顺思路、整理心得后,我发现这小小的游戏中还蕴含着许多的哲理,这提示我,要想做好一件事,必须花费足够的时间。而时间问题,也正是这些哲理的一部分——无论是我们个人的成长,还是科室和医院的建设发展,都需要足够的时间才能完成,绝不能操之过急,务必要戒焦戒躁,所谓欲速则不达,讲的就是这个道理。无论是我们个人,还是科室和医院,都应当做好1年计划、3年计划、5年计划以及更长时间的远景规划,按照计划一步一个脚印地、按部就班地前进。

二、“雷阵”里的大道理

1.虚拟与现实   在雷阵游戏中,要从A区到达B区,必须穿越格子组成的雷区。雷是埋在地下的,是看不见的,一不小心进入埋着地雷的格子,教练就会模拟地雷爆炸的声音,宣告穿越失败,所有在雷区的人都必须回到队伍的末尾重新开始。在我们的医疗服务过程中,同样隐藏着一个又一个看不见的雷,随时可能被患者或我们自己触发,不仅带来严重的后果,而且不可能像游戏那样有重新开始的机会。这些雷,可能存在于我们的服务态度中,可能存在于我们的医学水平中,可能存在于我们的医疗质量中,也可能存在于我们的办事程序中,也许我们一句无心之言、一个无心之失、一次粗心大意,就会引爆这些雷,炸掉我们自己的前途,炸掉我们医院的形象和信誉。为了防止地雷爆炸,我们不仅要被动避雷,还要主动排雷,这就要求我们精益求精地努力地做好自己的工作,用良好的态度和高超的技艺真诚关爱患者的身心健康。

2.个体与整体  在穿越雷阵时, 300多人是一个整体,无论是每个单独的人,还是每三个人组成的一个小组,只要违反了纪律或规则,整个集体都会受到扣分、重新开始等严厉的处罚。游戏刚开始时,有个别人小声说话被教练听到,教练扣掉了我们4分,后来大家意识到每个人都是这个整体的组成部分,每个人的行为都影响着整体的利益,终于再未出现被扣分的情况,直至游戏顺利通关。确实,正如出国游客的行为代表着中国的形象一样,我们每个人也代表着医院的形象和利益,我们不但是医院形象和利益的创造者,也是医院形象和利益的受益者或受损者,与医院之间有着“一荣俱荣、一损俱损”的亲密关系。虽然并没有雷阵游戏中那样的绳子将我们绑在一起,但这种无形的关系是每个省中医人都能体会到的,在这种关系基础上,我们每个人都应当做好自己的本职工作,为医院也即是为自己创造良好的形象,创造更多的利益。

3.铺路石精神  一组又一组的“战友”在探雷的过程中“牺牲”,被迫回到队伍的末尾等待重新开始,直到第32组首次顺利通过雷区到达B区,后面的队伍才顺着他们探出的路全部成功穿越雷区。如果没有前面31个组作出牺牲,就不会有后面的成功,后人的成功上都染着前人的“鲜血”,这种不怕牺牲、勇于探索的铺路石精神,值得我们思索和学习。在现实生活中,我们既要勇于做医学事业的铺路石,去探索新的路子、寻找新的方法,也要充分尊重那些为我们做铺路石的、古今中外的先辈们,正是他们忘我的工作给我们留下了宝贵的医学知识财富。写到这里我也想起了旷日持久的中西医之争,我想那些创造了中医和西医的先辈们,他们创造中医和西医的目的只是为了治病救人,而不是为了让中医和西医在斗争中互相消耗。他们创造了中医和西医,我们却用这两个名词来标榜自己并以此争名夺利,何其可悲。

4.选择 在探雷的过程中,每一步都需要在周围的格子中选择。人生中也充满了这种选择,每一个选择都给人生带来一个改变,使人生向着不同的方向发展,所以,当我们大学毕业5年后来看,学习同一专业的同一个班里的同学,事业上有着天壤之别,这种差别,正是当初毕业时不同的选择造成的。有的人选择读研,有的人选择工作;有的人选择本行,有的人选择外行;有的人南下广东,有的人北上沈阳;有的人背井离乡,有的人回到家乡;有的人进入大医院,有的人进入小医院;这形形色色的选择,带来了各种各样的结果。而我们,我们选择了省中医,省中医也选择了我们,当回首看时,我们大多数人不会后悔自己的选择,省中医也不会后悔大多数的选择。

5.规则和纪律  没有规矩,不成方圆。雷阵游戏拥有各种各样的规则和纪律,它们写满了大大的一张纸,每一项规则和纪律都需要参与者严格执行,否则就会受到惩罚,无法顺利迅速地完成游戏。医院也有各种各样规则和纪律并形成了完善的规章制度,需要大家去遵守,如果违反了这些规章制度,不但影响自己的前途,也会使同事、科室甚至医院蒙受损失。

6.主动和被动   雷阵游戏中有一个规则,就是在穿越雷区时人与人之间不能出现空格和断层,否则就必须重新开始。由于有这个规则,相邻两组之间的人都是手拉手进入雷区。在快进入雷区时,我没有意识到这一点,但我后一组的同事主动握住了我的手。快要走出雷区时,后面的人进度稍慢,差点出现了拖拽的现象,而我前面的两个同事并没有发现这一点,还在继续带着我原速前进——我的腿还绑在他们腿上呢。我主动停了下来,站在原地保持着与后一组的同事不脱节,直到他跟上来走出雷区,才松开他的手。通过这样一件事,我发现了“主动”二字的价值。我们主动服务患者,主动成才,主动开拓创新,主动为科室和医院的发展建言献策,一个个的“主动”,将使自身和科室、医院的发展更上一层楼。

三、“鼓舞飞扬”里的大道理

1.主次  “鼓舞飞扬”中使用的板子,上面穿着两条主线和两条副线,只要控制好两条主线,就可以玩好这个游戏。医院的发展策略也有主线和副线之分,对于任何一个医院来说,医疗水平、医疗质量和医疗服务就是发展的主线。医疗水平是医院发展的核心和根基,倘若没有医疗水平,那再好的医院,又和五星级酒店有什么区别,还不如改名叫做酒店好了。医疗质量,是在医疗水平作保障的前提下,通过合理的规章制度、服务流程和质量控制来实现的医疗效率最大化和最优化,是评价一个医院好坏的重要指标。医疗服务既有广义的概念,也有狭义的概念,在狭义的概念里,对患者而言它是就医过程中获得的身心体验,对医生而言它是医疗活动的载体。发展好了这些主线,医院就能走上又快又稳的前进之路,取得良好的社会效益和经济效益。至于医疗安全等问题,在这三条主线都发展起来的情况下,难道还得不到保证吗?

2.平衡、协调和调整    在游戏过程中,要想颠更多的球,最重要的原则就是保持板子平衡、队员协调一致、位置随时调整。要让医院的管理和运营顺畅而高效,平衡、协调和调整也是重要的原则,比如我院护士长岗位就经常因工作需要而调整。管理层和执行层之间有效地协调,医院的各项规章制度和各种政策才能被有效落实在行动中,起到真正的作用。各科室医疗水平的平衡发展、各科室间利益的平衡考量,也都是医院管理中必须要考虑的东西,如同人体内外环境的动态平衡被打破叫做疾病一样,医院里各种平衡被打破,也将会引起各种混乱情况,使医院呈现病态的、畸形的发展甚至倒退。

3.准备和练习  绝大多数人都是第一次玩“鼓舞飞扬”这个游戏,都不知道该怎么玩,更不知道如何才能玩好。在正式比赛之前,教练给了我们15分钟的时间,让我们自己体会和练习。刚开始,我们一次只能颠三五个球,后来可以颠十几个,而在正式比试时,有一个小队颠出了31个球的新纪录。这就是准备和练习的作用,它能使我们的技术从无到有、从有到精、从精到广,再从广到自主创新。熟练的医疗技术,都是经过无数次的练习才得到的。在将医疗技术应用于患者之前,我们要反复地练习,这是对患者的利益负责。当我们在患者身上实践医疗技术时,它同样是一种练习。在反复实践一种医疗技术后,通过总结经验教训,我们能做到“熟能生巧”,把“巧”归纳、总结和集中起来,就成了自主创新的源泉。

4.危机意识   教练给出15分钟的练习时间后就开始计时,每过一会儿就大声地提醒 “还剩10分钟”、“还剩5分钟”……教练的提醒让大家都很紧张,因为练习的时间一点点在减少,而比赛则越来越近。人的一生,就像这场游戏和比赛,短暂而飞快,没有谁催促我们,但我们都知道,每当太阳再次升起,生命就少了一天。生命因短促而可贵,当那些患者因疾病而在苦痛中消耗他们的生命时,我们应当怎么做呢?我们应当尽一切可能帮助他们恢复健康,让他们结束忍受生命的日子,帮他们重新回到享受生命的状态中。生命因短促而可贵,在这短促的生命中,我们应当珍惜每分每秒,从生活中体会快乐,从工作中收获成就——身体健康、家庭和睦就是我们的快乐,治病救人、救死扶伤就是我们的成就。时间因短促而可怕,当患者的病情告危时,一分一秒都意味着生死之别,我们应当竭尽全力、争分夺秒地挽救他们于垂死之际。时间因短促而可怕,当我们还在混沌和重复中度过一天天时,须知生命正在流逝,一刻也未停止,我们应当抓住时间,不断地学习知识、充实自我,早日成就一番事业,抵达医学科学的高峰。

5.竞争   “鼓舞飞扬”与其它两个项目不同,它是一个有对比、有竞争的游戏,各组之间要在颠球数量上一较高低。我们的生活中、工作中无处不存在着这种类似的竞争和比较:同事之间要比一比谁的技术好、谁的职称高;同学之间要比一比谁的单位好、谁的收入高;医院之间也要比一比谁的技术强、谁的地位高、谁的声誉好……竞争和比较带给我们压力,也迫使我们奋进,无论是我们个人,还是整个医院,都必须在这种压力和动力的作用下奋发向上、争取进步,这样才能赢到最后,个人才能实现最大的人生价值,而医院才能获得最佳的社会效益和经济效益。

6.过程和结果    “信任倒”和“雷阵”游戏体验的是过程,而“鼓舞飞扬”看重的是结果。在我们的生活和工作中,不同的事情其侧重点也有所不同,但对于医患之间而言,患者来到医院求治,不但想得到一个完美的结果,又快又好地治愈疾病,也希望拥有轻松愉悦的过程,在诊治疾病时体验人间的真诚和关爱,所以反过来,医生在接待病人时,不但要追求治病的效果,还要让患者得到良好的感受。这点点滴滴,都需要我们从提高自己的医术、医德、医风入手,需要我们在日常工作的细节上下功夫。

几个小小的游戏里面蕴含了丰富的哲理,这些哲理足以引起我们对自身成才和对医院发展的深刻思考。相信经过这一次培训,许多同事都会有类似的思考,也一定有许多同事在思考中不断调整自己的心态、方法和行动,围绕着医院的百年大计,努力学习和工作并最终成长为一名技艺高超、医德高尚的医生。也相信,通过这次培训,医院会获得更多的凝聚力和向心力,将发展之路越走越宽、越走越平坦。

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