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专科学术

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骨科护理中医特色疗法

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一、艾灸关元、气海缓解骨科术后癃闭和拔尿管后小便淋沥
1、原理:温通经络,益气扶正,改善血液循环,疏通气血而起到调理三焦,温补下元,通阳利尿,增强膀胱气化功能,解除尿道括约肌痉挛,以达到术后尿潴留患者小便自利的目的。
2、适应症:骨科术后尿闭之患者、骨科术后留置尿管者拔除尿管后小便不出者。
3、禁忌症
(1)凡属实热证或阴虚发热、邪热内炽等证均不宜使用艾灸疗法。
(2)器质性心脏病伴心功能不全,精神分裂症,孕妇的腹部、腰骶部,均不宜施灸。
(3) 灸治的禁忌点:睪丸,大血管的深处部,妊娠五个月以上的女性,高血压及高热度者。

二、大承气汤保留灌肠缓解骨折后便秘、大便不畅
1、原理:大承气汤具有推陈致新,通利水谷,和中化食,安和五脏,软坚化燥,泻下清热,理气止痛之功效。
2、适应证:骨折后久卧伤气,肺脾气虚,六腑传导无力致便秘、大便不畅者。
3、禁忌症:急腹症和胃肠道出血,肠道手术,肠伤寒,严重心脑疾患,虚症病人,脱症,脑疝患者禁用。

三、开天门缓解骨科患者创伤后精神压力、促进睡眠
1、原理:开天门按摩头颈部诸穴,能调整血管的舒缩功能,具有镇静安神、镇惊止痛除烦的作用。即使无病通过按摩也可以增强体质,起到预防保健作用。
2、适应症:骨科创伤后头痛、头晕、神经衰弱、头胀、失眠。
3、禁忌症:凡有头部外伤、皮疹、血液病患者、过敏的患者禁用。

四、四黄水蜜外敷缓解骨折、筋伤后疼痛
1、原理:具有凉血通络、清热解毒、消肿止痛之功效。
2、适应症
(1)闭合性骨折后疼痛。
(2)痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎。
(3)各类筋伤。
3、禁忌症:虚证,寒症引发的关节肿痛,孕产妇禁用,皮肤破损禁用。

五、四子散中药奄包热熨缓解骨折后便秘、大便不畅
1、 原理具有祛风除湿、温经散寒、通络止痛,减轻或消除脘腹疼痛等症状,缓解或消除呕吐、腹泻之功效。
2适应症:骨折后久卧伤气,肺脾气虚,六腑传导无力致便秘、大便不畅者。
3、 禁忌症:
(1)身体大血管处、皮肤损伤早期、溃疡、炎症、水泡等禁用;
(2)腹部包块性质不明及孕妇腹部、腰骶部,局部无知觉处或反应迟钝处忌用;
(3)麻醉未清醒者禁用。

六、中药熏洗缓解骨关节肿痛
1原理:有祛瘀止痛、活血通经,去腐生肌、杀菌抑菌之功效。熏洗可扩张患部血管、改善其局部微循环的物理作用,从而增强伤口上皮组织的生长和修复能力。
2、适应症:对于肾虚血淤所致的膝关节退行性骨关节病、风寒外侵或虚寒、气虚血淤所引起关节疼痛,能较好地缓解患者的症状。
3、禁忌症:凡皮肤烧伤、烫伤、脓包疮或皮肤病,糖尿病足者不宜浴足,皮肤破损或感染者禁用,饭后不宜浴足。凡狂犬病、药物过敏者禁止使用本法。

七、砭石治疗颈椎、腰椎术后胃肠功能障碍
1、原理:砭石含有30多种微量元素,可产生极丰富的超声脉冲,接触人体表皮可使血液循环加快20%,治疗时还可以与患者身体进行能量交换,通过不断刺激局部腧穴,疏通经络,调理气血,顺畅腹部气机,同时使脐部皮肤上的各种神经末梢进入活动状态,激发神经一内分泌一体液调节功能,从而达到缓解胃肠功能障碍的目的。
2、适应症:颈椎、腰椎术后胃肠功能障碍、骨性疾病长期卧床胃肠功能障碍辩证属气滞血瘀、寒湿内阻者。
3、禁忌症:实热症,如感染性骨关节炎辩证属实热症者。

八、金桂外洗方湿热敷治疗膝退行性骨关节病
1、原理:金桂外洗方主要药物是半枫荷、桂枝、生草乌、宽筋藤、入地金牛、威灵仙、海桐皮、透骨消。具有祛风除湿,通经活络,除瘀止痛功效。
2、适应症:适用于各种中医证型,尤其以肾虚血瘀所导致的膝退行性骨关节病、风寒外侵或虚寒、气虚血瘀所引起的痹证更为显效。膝骨性关节炎病,关节僵硬。
3、禁忌症:类风湿性关节炎、化脓性膝关节炎、膝关节外伤者、局部皮肤破损或开放性伤口、其他皮肤疾病者、药物过敏者禁用。

九、拔火罐治疗痛症
1、原理:拔火罐法是一种以罐为工具,借助热力排空其中空气,造成负压,使之吸附于腧穴或应拔部位的体表,而产生刺激,使局部皮肤充血,淤血,以达到防治疾病目的的方法。
2、适应症:肩关节痛、腰痛、坐骨神经痛
3、禁忌症:高热抽搐及凝血机制障碍者、孕妇腰骶部及腹部

十、四子散热敷治疗痹症
1、原理:四子散即白芥子、吴茱萸、苏子、莱菔子四种药物混合加热后热熨,具有祛风除湿、温经散寒、通络止痛的作用。
2、适应症:颈肩痛、腰腿痛、膝痹等。
3、禁忌症:局部皮肤有破损、溃疡及水泡者;身体大血管处、皮肤有破损处及局部无知觉处。

十一、吴茱萸热敷治疗腹胀
1、原理:吴茱萸上暖脾胃,下可温肾阳,有行气活血、散寒止痛、燥湿降逆的作用,可有效促进肠蠕动,减轻肠胀气及腹痛。
2、适应症:腰椎压缩性骨折、腰椎术后腹胀。
3、禁忌症:
(1)局部皮肤有破损、溃疡及水泡者。
(2)身体大血管处、皮肤有破损处及局部无知觉处。

十二、中药沐足治疗下肢循环不良
1、原理:中药外洗是将中药煎煮为汤剂,借助热力和药力的双重作用,通过热能使毛孔张开、腠理疏通,使药物有效成分直达病变部位,使脉络调和,气血畅通,促进炎症消散,减少渗出,从而发挥治疗作用。
2、适应症:痛风性关节炎、下肢血液循环不良。
3、禁忌症:药物过敏者禁用足部有烧伤、烫伤、脓疱或皮肤病,糖尿病足者不宜沐足,皮肤破损或感染者禁用。

十三、中药蜡疗法治疗痹症
1、原理:蜡疗法是将固体石蜡加热溶解,加入乳香、没药粉混合,倒入大小适宜的模具中,待凝固时,敷予患处,将中药渗透到皮下组织而起到温通经络,散寒祛瘀,消肿止痛的目的。
2、适应症:腰腿痛、颈肩痛、软组织挫伤(气滞血瘀型)
3禁忌症:局部皮肤有破损、溃疡及水泡者,皮肤无知觉者禁用。

十四、丁桂散药袋外敷疗法
1、 原理:将肉桂粉、丁香、冰片、花蕊粉、芦甘石混合后外敷患处,使局部毛细管扩张加速血液循环,从而加强了病变组织的营养供应,新陈代谢增强,加强了局部炎症吸收。
2、 适应症:选用于各种风寒湿痹的肢节肿痛,活动不利,尤以骨关节疼痛怕冷者为佳;骨性关节炎;各种筋骨损伤的慢性炎症;神经损伤恢复期的肢体痹痛等。
3、禁忌症:皮肤有破损处、孕妇慎用、皮肤过敏者应禁用。

十五、冰片、炉甘石冷敷疗法
1、 原理:冷疗通过对皮肤附近的局部区域降温使附近组织内温度下降,以改变局部生理环境,减少细胞代谢活动及细胞缺氧,减缓新陈代谢速度,减少炎症反应和水肿。低温可减低或抑制神经冲动信号转导速度及减少神经电位活动,以达到镇痛效果。
2、适应症:适用于关节炎症急性期或急性外伤,肌肉,韧带肌腱的扭挫伤,早期功能锻炼等。
3、禁忌症:处于寒战期患者;血液循环障碍;慢性炎症或深部化脓病灶;组织损伤破裂;闭塞性脉管炎;对冷过敏者。

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