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专科学术

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乳腺专科

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    乳腺科立足于临床、教学与科研,开展普查、建立信息网络、加强人才培养,不断引进乳腺疾病治疗的新技术、新方法与新理论,拓展科室的知名度,积极开展中医特色疗法,突出中医优势是乳腺科建设的指导思想。

    林毅教授采用“揉抓排乳法”治疗急性乳腺炎(郁滞期),避免成脓之苦;首创“电火针洞氏烙口提脓药捻引流术”治疗急性乳腺炎成脓期,以其伤口小、痛苦小、疗程短等优点,获2000年度医院特色疗法优秀奖及学校科技进步奖。

    林毅教授研制消癖口服液1~6号系列纯中药制剂,经过临床实践,进一步理论的完善,于1998年对消癖系列口服液组方进行调整,由我院负责生产,成为院内制剂应用于临床治疗乳腺增生病,有效率达94.6%。

    2001年开展乳腺导管纤维内视镜技术,辅助诊断乳头溢液疾病124例,术后病理诊断符合率达到85%以上,并开展炎性导管溢液中药介入治疗技术。乳腺癌的手术方式以改良根治术作为主要术式,2002年首次开展乳腺癌保乳手术。

    2003年采用中医药周期疗法逆转乳腺癌前病变(非典型增生),临床研究结果显示其逆转率达到23.99%,改善率57.68%。同年在广东省首先引进麦默通乳腺微创旋切诊疗系统,应用于临床,微创切除乳腺良性肿瘤和微小病灶的微创诊断,获医院“医疗成果二等奖”,在中医同行业中处于领先地位。

    2004年,乳腺科病房从二沙岛分院搬到大德路新大楼,病床从15张增加到45张,成为一个独立的专科病房。全年共完成门诊量76846人次,住院病人1200余人,其中乳腺癌等疑难病比率达33%,初治乳腺癌达到239例。开展TRAM一期、二期乳房再造术、副乳腺微创抽吸术、乳腺癌前哨淋巴结活检等新技术。保乳手术率进一步上升到12%。成功完成乳腺癌改良根治术后I期乳房再造5例;保乳术后背阔肌带蒂肌瓣转移乳房整形术30例,并获得医院“2004年度医疗成果二等奖”;乳腺癌前哨淋巴结活检术30例;副乳腺微创抽吸术50余例;MMT微创旋切系统切除乳腺良性肿瘤153例。

    2005年开展中药导管介入治疗乳腺导管炎性疾病,临床有效率达到85%,获2005年度医院特色疗法优秀奖。并在全国范围内首次提出乳腺癌分期辨证治疗,为开展“乳腺癌分期辨证规范化研究”奠定了一定的临床基础。开展双乳同期再造、前哨淋巴结活检术等新技术。对乳腺癌、乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎实行临床路径的管理模式,缩短了平均住院日,减少了平均住院费用,提高了医疗质量。

    2006年,林毅教授提出“子午流注时间给药法治疗乳腺癌化疗骨髓抑制症”,并研制了院内制剂——益气强身膏,临床研究显示服用该药的治疗组明显降低了G-CSF(粒细胞集落刺激因子)的使用率(降低了31.9%),减少了化疗后骨髓抑制症、贫血的发生,获2006年度中医特色疗法优秀奖。同年开展改良双环切口巨乳缩小术及隆乳术等新技术。2006年10月我科引进全数字化钼靶X线摄片设备,在微小癌、早期癌的诊治方面又向前迈进了一步,其中临床0期、I期、II期乳腺癌达到62.50%。2007年购置了乳腺普查车,成为中医同行业首个“中国百万妇女乳腺普查”定点单位,首月完成女性乳腺普查工作约500人次。截至2008年9月共完成普查近4000余人次,筛查出早期乳腺癌8例,将乳腺癌的防治工作提高到一个新的台阶。同时开展背阔肌带蒂肌-皮瓣联合假体乳房重建手术,进一步提高临床业务水平。

    乳腺专科于1999年被广州中医药大学评为校级重点中医专科;2000年被广东省评为重点中医专科;2002年成为国家中医药管理局重点专科,2006年我科以高分通过了国家中医药管理局重点专科专病验收,随即又进入了国家中医药管理局“十一·五”重点专科强化建设单位。2006年牵头组建全国中医乳腺病学术网络,初步制定“乳腺癌分期辨证的行业标准”,进一步奠定我科在本行业中的“领军”地位。作为中华中医药学会外科分会乳腺病专业委员会主任委员挂靠单位,2008年该学会成功晋升为二级学会,更名为中华中医药学会乳腺病防治协作工作委员会,我科林毅教授、刘鹏熙教授、陈前军副教授分别担任主任委员、副主任委员和秘书长。

    科室开发新药“消癖颗粒”2010年获得发明专利“一种治疗乳腺增生病的中药组合物及其制备方法”,发明人林毅,专利号:ZL 2005 1 0034765.8.授权公告日2010年5月26日。目前已完成II期临床试验,提示疗效较对照组好,将进入三期临床。

    由我科主编的《现代中医乳房病学》(林毅、唐汉钧主编)荣获中华中医药学会2010年度学术著作奖二等奖。
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