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健康教育5:痛风健康教育

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健康教育5:痛风健康教育
    痛风是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病,临床主要表现为高尿酸血症、反复发作的痛风性急性关节炎、间质性肾炎、痛风石形成等。 急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状,常在数小时内出现某个关节的红、肿、热、痛,甚至伴有发热、白细胞增多、血沉增快等全身症状。受寒、劳累、酗酒、食物过敏、进食富含嘌呤食物、感染、创伤、手术等为常见诱因。
控制高尿酸血症是预防痛风性关节炎发作的关键,应注意以下饮食原则:
1、维持理想体重。体重过重时应慢慢减重,尽量维持体重于理想范围。
2、限制蛋白质摄入量:限制在每日每千克标准体重1g左右,避免暴饮暴食。多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少;但不要喝酸奶,因为它含乳酸较多,对痛风患者不利。尽量别吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。
3、多吃碱性食品:如蔬菜、马铃薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。
4、平时应多喝白开水,使每日尿量在2000ml以上,不要喝浓茶、咖啡、可可等有兴奋植物神经系统作用的饮料,它们可能引起痛风发作。
5、少吃辣椒等调料。辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。
6、戒酒,因为酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期饮酒还可刺激嘌呤合成增加。
7、起居有常,饮食有节,避免劳累、感染、创伤等诱发因素,急性痛风性关节炎时应注意卧床休息,局部冷敷.
8、必要时在医生的指导下服药治疗。
9、多进食嘌呤含量低的食品,尽量避免进食高嘌呤食品,常见食物的嘌呤含量如下:(1)嘌呤含量少或不含嘌呤的食品,尽量多食:各类精白的谷类及其制品如大米、玉米、细加工的玉米面等;精白面粉制品如富强粉、面条、蛋糕、饼干、通心粉等;蛋类及其制品如鸡蛋、鸭蛋等,乳类及其制品如各种鲜奶、炼奶、奶酪、酸奶、适量的奶油、麦乳精和冰淇淋等,除菜花、菠菜、芦笋以外的蔬菜如卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、莴苣、南瓜、偻瓜、西葫芦、番茄、萝卜及各种水果,以及各类油脂、花生酱、果酱、洋菜冻、糖、糖果及蜂蜜等。(2)每100克中嘌呤含量<75毫克的食品,可选择食用:火腿、羊肉、鸡肉、牛肉汤、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白带鱼、龙虾、蟹、牡蛎、绿豆、红豆、豆腐、豆浆、豆腐干、菜花、菠菜、鲜蘑菇、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、麦麸、麦片、面包等。(3)每100克中嘌呤含量75~150毫克的食品:熏火腿、猪肉、牛肉、小牛肉、牛舌、野鸡、火鸡、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、兔肉、鹿肉、肝类、鯹鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼翅、贝壳类、海参、扁豆、干豆类和干豌豆、笋(冬笋、芦笋、笋干)、龙须菜、干蘑菇、干香菇。(4)每100克中嘌呤含量为150~1000毫克的食品:胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160~400mg。
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