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中医名家 | 广东省名中医黄健玲:女人一辈子都要护肾气
发布时间:2023/03/04
来源:生命时报
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女性一生有月经、带下、妊娠、分娩、哺乳等各个时期的特征,因而相应的有月经病、带下病、妊娠病、临产病、产后病及与生殖系统有关的杂病。女性以血为本,经、孕、产、乳又都以血为用。中医理论认为,肾藏精,精化血;肝藏血;脾生血、统血,各脏功能又相互为用。因而,肾、肝、脾三脏的生理病理与妇女的经、孕、产、乳及疾病的发生有着密切关系。广东省名中医、广东省中医院妇科学术带头人黄健玲教授跟妇科病打了一辈子交道,她呼吁,女性调养应着重肾肝脾,治疗妇科疾病一定要重视补肾、疏肝、健脾。

肾为先天之本,主藏精,其所藏之精气是人体生长发育和生殖的根本,女性的月经、胎孕、产育等都是脏腑经络气血所化生的功能作用于胞宫的体现。肾虚是月经病、妊娠病、不孕症的病本所在;若肾气不足,可出现月经过多、崩漏、先兆流产、习惯性流产、不孕等;肾阴亏损则可出现月经推后、月经过少、闭经、不孕等;肾阳不足而致带下、不孕等,妇科的月经病、不孕症、妊娠病均与肾息息相关。补肾为治疗月经病的第一大法,补肾在于益先天之精,用药以填精养血为主,佐以助阳益气之品,使阳生阴长,精血俱旺,则月经正常。

黄健玲认为,肾藏精,主生殖,胞络系于肾,五脏的阴阳,皆以肾阴肾阳为根本。若先天禀赋不足或房劳多产或久病大病,均可致肾虚影响冲任,致妇科疾病发生。临床上常见肾气虚、肾阴虚、肾阳虚、肾精亏虚及肾阴阳两虚等证。黄健玲强调,女子一生都要注意保护肾气,常告知患者尽量避免人流、堕胎等损耗肾气的行为,适龄婚育,勿过度房事。药膳调护有鹿茸炖乌鸡、桑寄生煲鸡蛋、杜仲煲猪腰、枸杞子炖瘦肉等。

现代女性独立、自强,工作压力大,妇女往往又是家庭的主心骨,生儿育女耗费心血,日常生活中常出现性情急躁或情绪抑郁状态,容易出现肝气失常。黄健玲表示,肝主疏泄,对于调节女子精神情志、气血运行和生殖机能都有着重要作用。若肝气平和,肝血充足,则血脉流畅,血海安宁,周身之血亦随之而安,则月经、孕育正常。若肝气郁结,则可出现痛经、经前紧张综合征、月经推后、闭经、不孕等。若肝气上逆,又可出现月经过多、崩漏不止等证。所以,黄健玲认为,治疗月经病、不孕症调肝尤为重要。她经常嘱咐病人,要吃好、睡好、心情好,保持心情舒畅对于妇科疾病的治疗及预后起着重要作用。药膳调护有玫瑰花茶、百合煲鸡蛋等。

脾为后天之本,为气血生化之源,女性以血为本,月经、胎孕、哺乳均以血为用,血的生成不但要有水谷精微作为物质基础,还必须依赖脾的运化才能变成津血。如脾的运化功能失常,则生化之源不足,可致月经推后、月经过少、闭经;脾气不运,则湿浊内停,发为带下等病;如脾气虚弱,统摄无权,则导致月经过多、崩漏等。黄健玲认为气血是经、带、胎、产、乳等生理活动的物质基础,脾有统摄之功。若素体虚弱或饮食不节,或劳倦、思虑过度,可导致脾虚诱发妇科疾病。黄健玲用药时常常顾及患者脾胃,并常嘱患者可采用岭南道地药材五指毛桃、陈皮、芡实、淮山煲汤,日常生活中避免贪饮生冷以伤脾胃。

女性一生历经孕产乳阶段,数次耗气伤血,可致肾肝脾三脏功能失调,从而引发妇科诸疾。黄健玲强调,治疗妇科疾病不能偏离肾肝脾三脏的调养,但临床中也不局限于独立的治疗某脏,而是注重肝脾肾之间的平衡,或肝肾同治,或肝脾同治,或脾肾同治,灵活应用,方能取得满意的临床疗效。

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