近日,广东省中医院珠海医院急诊来了一位张叔,他因上腹痛、寒战高热、黄疸曾在当地医院就诊,但治疗三天后症状仍未能缓解,甚至病情还在不断恶化,感觉不对的他赶紧来到了医院急诊就诊。
经急诊CT检查,张叔体内存在一颗2.6厘米大的胆总管结石,胆总管扩张明显,诊断为胆总管结石并急性化脓性胆管炎,随时可能出现感染性休克危及生命安全。
原来早在半年前,张叔就已经诊断出胆总管结石,因害怕手术一拖再拖,结果酿成这场危机。
“必须立即手术解除胆道梗阻!”时间就是生命,每延迟一分钟,患者的生命危险就增加一分。在紧急情况下,本着“生命至上”的原则,医院立即启动应急预案,为其开启绿色通道,迅速启动手术抢救程序。
由蒋晓松主任带领的外一科手术团队争分夺秒,为患者进行了微创的腹腔镜胆总管切开取石手术,解除了胆道梗阻,并进行了胆道引流。术后,患者生命体征逐步趋向平稳,医护人员24小时密切监护,通过抗感染、补液、营养支持等综合治疗,患者逐渐脱离危险,病情趋于平稳。
蒋晓松主任介绍:急性化脓性胆管炎是一种由胆道梗阻(如胆管结石、肿瘤等)引发的严重感染性疾病。由于胆汁无法正常排出,胆管内压力升高,细菌迅速繁殖并进入血液,导致全身性感染和中毒症状。
患者常表现为高热、寒战、黄疸、腹痛,甚至出现感染性休克、多器官衰竭等危及生命的并发症。若不及时治疗,死亡率极高。该病的治疗关键在于“快”。一旦确诊,必须立即采取措施解除梗阻。
最终医院抢赢了时间,经过一段时间的精心治疗和护理,患者的病情逐渐好转,最终康复出院。患者家属对医院的果断决策和医护人员的全力救治表示由衷感谢。
这场与死神的赛跑,得益于医院的快速反应、外科微创技术的支持及多学科团队的紧密协作,救回病情危急、无家属在场的患者,医院表示“这是医者的天职,也是我们肩负救死扶伤责任的最好体现,也希望更多人能了解急性化脓性胆管炎的危重性和治疗的紧迫性,早发现,早治疗!”
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