子宫的“土壤”太薄,怀不上宝宝……是怎么回事?
发布时间:2023/01/06
来源:广东省中医院珠海医院
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36岁的小张已经备孕3年了,夫妻生活很和谐,也没有做避孕措施,但从来没有一次中过“奖”,多方求医一直未能“修成正果”,这是怎么回事呢……

小张夫妻俩求子心切,来到袁医生的诊室,袁医生详细了解患者病史,注意到患者提到因为不明原因月经量减少了许多,结合患者本人输卵管通畅,丈夫精子质量也正常的过往诊断,袁医生意识到,问题可能出在患者子宫内膜上。

彩超检查发现果然如此,这次就诊正值患者排卵期,患者子宫内膜厚度不到3mm,下一个月经周期同样如此。综合病情和各种检查,袁医生判断,患者无法怀孕就是子宫内膜的问题。

袁医生为患者制定了中西医融合的治疗方案,通过中药口服、辅助针灸治疗,辅以一些西药治疗。第4个月,排卵监测发现子宫内膜增长到8mm,这一周期里患者终于怀孕了,让小夫妻俩惊喜万分。

一、什么是子宫内膜薄?

子宫内膜是孕育生命的“温床”,受精卵落脚并扎根发芽的地方,就像种地,种子播散在肥沃的土壤里才能茁壮生长。

一般来说,比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm,如果女性子宫内膜薄,意味着种植的“土壤”贫瘠,受精卵着床后胚胎也很难生存,自然就无法怀孕。

卵泡晚期子宫内膜厚度≤7mm便认为是子宫内膜薄,子宫内膜过薄,可以导致妊娠率下降甚至不孕。
 

二、子宫内膜为什么会变薄?

全身因素:女性内分泌系统功能异常,年龄因素,生长激素分泌不足或排卵障碍等,可影响子宫内膜正常生长。

局部因素:多次刮宫等可造成子宫内膜粘连、损伤等;宫腔严重感染等。

外在因素:长期服用避孕药,可导致内膜生长受限。长期的工作压力、吸烟、喝酒等不良生活习惯均可影响内膜的生长。还有一些不明因素。


三、如何增厚子宫内膜?

1.中药治疗

①补气养血法

适用于气血不足,冲任虚衰,月经不调,经少色淡、胎孕难成者。

常用方有复元养血汤,十全大补汤等。常用药物有黄芪、人参、山药、白术、大枣、当归、熟地黄、枸杞子等。

②疏肝养血法

适用于肝郁血虚,抑郁烦躁、胸胁胀满、月经时来时止,胞宫失养难孕者。

常用方有解郁逍遥方、开郁种玉汤等。常用药物有柴胡、绿萼梅、玫瑰花、香橼、香附等。

③滋肾养阴法

适用于精血不足,或阴虚火旺,量多色红,或量少行涩,头晕烦热,冲任失养,不能成孕者。

常用方有滋肾育精方、种子济阴丸。常用药物有杞子、桑葚子、麦门冬、阿胶等。

④活血化瘀法

适用于血行不畅、瘀血留滞,胞脉受阻,经血紫暗有块、下腹刺痛、舌质紫暗不孕者。

常用方有血府逐瘀汤、通经化瘀方。

⑤常用中成药

中成药如乌鸡白凤丸、坤泰胶囊、定坤丹等都是古方正药,可增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。

 

2.针刺与艾灸

选取下腹部、腰骶部部如关元、气海、石门、肾俞、次髎、子宫、三阴交等相关穴位进行针灸以增厚子宫内膜厚度,疗效明显。


3.西医治疗

雌激素类药物:补佳乐、经皮雌激素贴剂(松奇)和阴道放置芬吗通等促使子宫内膜生长。

他达拉非或西地那非:可增加子宫动脉的血流量,改善子宫内膜的发育,增加子宫内膜厚度。


四、子宫内膜薄,该怎么调理?

平素可以多吃红枣、枸杞、桂圆、阿胶等益气养血的药食同源之品。

保持平稳愉快的心情,避免精神过度紧张影响内分泌功能。

坚持运动,增强体质。

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