天气寒冷,家有老人一定要警惕“人生最后一次骨折”!
发布时间:2022/12/23
来源:广东省中医院珠海医院
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最近的珠海气温骤降,今年97岁的陈奶奶,因凌晨上厕所时不慎摔跤,导致右侧股骨颈骨折!

广东省中医院珠海医院骨关节及运动医学科(骨一科)吕燃主任提醒,冬天一定要小心“人生中最后一次骨折”!


陈奶奶被送到广东省中医院珠海医院骨关节及运动医学科(骨一科)的时候,因为骨折疼得流眼泪,让子女感觉心里非常不好受。

吕燃主任团队迅速为患者做了详细检查,诊断为“右侧股骨颈骨折”,这是一种髋部骨折。

“老年人患髋部骨折,哪怕一次,就足以致命,因此髋部骨折又被称为‘人生最后一次骨折’。”吕燃主任介绍道。发生髋部骨折的老年人,一年内的死亡率可达20%-30%。

由于陈奶奶已是近百岁高龄,又有肺部感染、糖尿病等基础疾病,选择手术治疗还是保守治疗,难题摆在了老人和子女面前。

“保守治疗虽然看起来简单安全,但长时间卧床容易引发严重的并发症,如肺部感染、褥疮、深静脉血栓及肺栓塞、泌尿系统感染、肌肉萎缩等。这一系列并发症的直接后果可能危及生命。因此,如果身体条件允许,手术治疗还是很有必要的。”吕燃主任介绍说,”目前对于老年股骨颈骨折,科室在关节置换的技术已十分成熟,手术的创伤较小、恢复也快,术后第二天即可恢复下地行走,可以在很大程度上提升老年人的生活质量。




在征求陈奶奶家属意见后,吕燃主任团队开展详细的的术前讨论,制订了周密的手术方案。在医护团队的通力合作下,顺利为陈奶奶完成了右侧髋关节置换手术。

手术采用微创切口,美容缝合,不插尿管,结合术后快速康复方案,老奶奶术后第一天就能开始下地行走,真正做到快速康复,目前已出院回家疗养。

 

人生最后一次骨折,主要是指哪些骨折?

现实生活中,除了少数严重的创伤,骨折很少会导致患者直接死亡。这里所说的人生最后一次骨折,一般特指容易导致老年人死亡的髋部骨折。

老年人髋部骨折常见的有两种:一种是股骨颈骨折,一种是股骨转子间骨折。


老年人髋部骨折后该咋办?

老年人骨折,多数人都想的是“年纪那么大了,怕承受不了手术这么大的打击」”所以,都愿意“不做手术”,或者是“能不做手术就不做手术”。

但其实,在符合手术指征的前提下,老年髋部骨折应优选手术治疗。

保守治疗会对老人康复带来这些隐患:

护理难度大:老年人长期卧床,大小便也要在床上。每一次挪动身体或者是翻身拍背都会引起骨折部位剧烈的疼痛。对病人和家属都是一种折磨。

卧床时间长:一般髋部骨折通常要床边牵引制动 2~3 个月甚至更长,患者常常苦不堪言。

并发症多:长期卧床压迫臀部、腰背部会引起局部血供不良,产生褥疮;长期制动会导致肌肉萎缩;肺炎、泌尿道感染等发生率也会大大增加,严重者危及生命。

治疗效果欠佳:除少数骨折位置特殊,患者又积极配合的轻度骨折以外,多数患者的骨折容易畸形愈合甚至不愈合,影响以后的生活质量。

 

警惕摔倒,避免骨折

与此同时,吕燃主任也提醒各位市民朋友,冬季天气寒冷,衣服穿得又多,十分容易跌倒,所以日常起居一定要多加小心,以免摔跤。

老年人雨雪天气应当尽量不出门以避免摔倒。生活中一些小细节如在家里的卫生间装上扶手,蹲便改坐便,买一根拐杖,是每一个子女都能做,且应该做到的事情。

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