晚期肠癌后线治疗疗效欠佳
是一个“世界性难题”。
面对这一难题,
中医院肿瘤科团队迎难而上,
采用三药联合化疗方案
结合个体化中医辨证施治,
成功逆转肿瘤耐药,
为多位患者带来新生希望!
突破耐药瓶颈:精准化疗策略升级
传统肠癌二线及后线治疗方案有效率不足30%,针对这一困境,科室基于肿瘤异质性特点,采用伊立替康+奥沙利铂+5-FU的三药强化方案,采用剂量优化并且联合精准靶向药物取得良好效果。该三药方案可以在抗癌机制上互相补充,最大程度杀伤肿瘤细胞,配合靶向药物,对已产生耐药的肿瘤细胞形成"多路线围剿"。治疗过程中密切观察患者病情变化,进行个体化治疗,有效预防规避毒副反应,患者耐受性良好。
中医全程护航:增效减毒显优势
在化疗间歇期,中医团队根据"扶正祛邪"理论制定个性化方案,以扶正为主兼顾祛邪:运用黄芪、党参等扶正固本提高免疫机能;以白花蛇舌草、半枝莲等清热解毒改善肿瘤微环境,抑制肿瘤发生发展;配合耳穴压豆、艾灸、刮痧等中医操作缓解化疗呕吐、手脚麻木等症状。中西医协同使患者消化道反应发生率降低约50%,体力状态评分平均提升1-2级。
疗效显著,为患者带来新生希望
该综合疗法实施后,患者不仅临床症状显著改善,肿瘤标志物(CEA、CA199等)水平平均下降达40%-60%,部分患者实现肿瘤稳定控制超过6个月,为晚期患者争取了宝贵的生存时间和生活质量。
医案
60岁结肠癌肝转移患者,历经4线治疗失败后CA19-9高达300U/ml。接受三药联合治疗3周期后,腹痛腹胀症状消失,CA19-9明显下降,肝脏磁共振显示多个肝转移病灶显示不清,其中较大者在消融术后病灶消失。配合中药调理后患者未出现明显不良反应,目前正在接受持续治疗。
中国南方肿瘤临床研究协会结直肠癌专业委员会2021年起草了“结直肠癌改良三药cmFOLFOXIRI方案临床应用中国专家共识”。肿瘤科李勇主任作为起草专家之一,也是国内较早开展肠癌三药联合的专家之一。
李勇主任特别指出:“三药方案通过多通路打击克服耐药,而中医的全程介入不仅减轻了治疗副作用,更重要的是调节了肿瘤生长的‘土壤’,这正是突破疗效瓶颈的关键。这种中西医结合治疗模式体现了精准医学与整体医学的融合创新。”
这项中西医结合治疗模式的成功实践,为晚期肠癌患者开辟了新的生命通道,也标志着我院消化道肿瘤综合治疗水平达到了国内先进水平。
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